Tell Me A Bit About Your Children’s English Learning Needs

This form helps me better understand your child so I can create the most supportive and thoughtful learning experience possible.

Este formulario me ayuda a entender mejor a tu hijo o hija para poder crear una experiencia de aprendizaje lo más cuidadosa y adecuada posible.

Please complete the form below with as much detail as you can.

Por favor, completa el formulario de abajo con toda la información que puedas.

Tell me a little about the student so I can make your session as personalized and effective as possible.

Student Name / Nombre del Estudiante *

Age / Edad *

Current English Level / Nivel actual de inglés *

Grade / Curso

What would you like your child to focus on? / ¿En qué le gustaría que su hijo/a se enfoque? *

If you selected “Other,” please tell me more about what you need support with / Si seleccionó “Otro”, por favor explíquenos con más detalle en qué necesita apoyo

Parent First Name / Nombre primero del Padre/Madre *

Parent's Last Name / Nombre apellido del Padre/Madre *

Parent Email / Correo electrónico del padre/madre *

Phone Number / Número de teléfono *

Notes or goals for your child / Notas o objetivos para su hijo/a

What would you love to improve or feel more confident in? / ¿En qué le gustaría mejorar o sentirse más seguro/a?

How did you hear about us? / ¿Cómo se enteró de nosotros? *

If you selected “Other,” please specify / Si seleccionó “Otro”, por favor especifique

Name of Referral / Nombre de Recomendación

After you submit this form, you’ll receive a welcome email with next steps and details on how to connect with Destini for an online meet and greet. Después de enviar este formulario, recibirás un correo de bienvenida con los próximos pasos y la información para ponerte en contacto con Destini y programar un meet and greet online.